Tendinite : pourquoi ce mot n'existe presque plus en médecine du sport

Ce qu’on appelle encore “tendinite” n’existe presque plus dans la médecine du sport moderne.

Et c’est une excellente nouvelle pour ceux qui en souffrent depuis des mois.

Pendant longtemps, le réflexe a été le même pour tous : repos, anti-inflammatoires, parfois infiltration. Pourtant, la recherche en tendinopathie a profondément évolué ces quinze dernières années et les conclusions sont nettes.

Un tendon douloureux n’est, le plus souvent, pas “enflammé”.

Il est désorganisé. Sensibilisé. Sous-chargé ou mal chargé.

C’est ce que décrit aujourd’hui le continuum de la tendinopathie : un tissu qui s’adapte tant que la charge respecte sa capacité et qui se désorganise lorsqu’elle la dépasse trop vite, trop souvent, trop longtemps.

Coiffe des rotateurs, tendon rotulien, tendon d’Achille, épicondyle : le mécanisme est le même.

La solution aussi.

Ce que la médecine du sport et la kinésithérapie recommandent désormais en première intention :

• Réduire temporairement la charge irritante — sans arrêter tout mouvement

• Utiliser des exercices isométriques antalgiques en phase aiguë

• Mettre en place un renforcement progressif du tendon et du muscle

• Reprendre la course, le saut ou le geste sportif par paliers

• Optimiser le sommeil, les protéines et les facteurs métaboliques

Le repos absolu prolongé, lui, affaiblit le tendon. C’est contre-intuitif, mais documenté.

Pour les dirigeants, sportifs amateurs exigeants ou collaborateurs que j’accompagne, la question n’est presque jamais “faut-il arrêter ?”. Elle est : comment continuer à bouger intelligemment, pendant que le tendon se reconstruit ?

C’est précisément le rôle d’un coaching individualisé travaillant en collaboration avec le kinésithérapeute, pas à sa place, jamais contre lui.

Un tendon se respecte, se charge intelligemment… et se reconstruit avec patience.

Et vous, avez-vous déjà été surpris par la lenteur ou la rapidité d’une rééducation tendineuse bien menée ?

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